Newsletter 09/2025

Regressionsbericht 2024 der santésuisse ist verfügbar

Der Regressionsbericht 2024 der santésuisse ist ab sofort online verfügbar und kann hier heruntergeladen werden:
Regressionsberichte – Die Schweizer Krankenversicherer

Der Bericht ist ein wichtiges Instrument für Ärztinnen und Ärzte. Er zeigt, ob eine Praxis im statistischen Vergleich als auffällig gilt und damit ein Wirtschaftlichkeitsverfahren drohen könnte.

Welcher Index ist relevant?

Im Bericht werden verschiedene Indizes aufgeführt, doch ausschlaggebend ist der Regressions-Index „Totale Kosten (direkt und veranlasst, TPW-korr.)“.

• Dieser Index wird auf Seite 2 des Berichts dargestellt.
• Er fasst alle direkten und veranlassten Kosten zu einem Gesamtindex zusammen.
• Ab einem Wert von etwa 130 Punkten gilt eine Praxis statistisch als auffällig, und ein Verfahren kann eingeleitet werden.
• santésuisse verwendet teilweise bereits ab 120 Punkten einen tieferen Schwellenwert zur Beurteilung.

• Der Index für direkte Kosten ist relevant, wenn es tatsächlich zu Rückforderungen kommt. Hier werden ausschliesslich die direkt erbrachten Leistungen berücksichtigt (z. B. TARMED, Praxislabor, Selbstdispensation, MiGeL).

Fazit

• Massgeblich ist der Regressions-Index „Totale Kosten (TPW-korr.)“.
• Werte über 130 Punkte erhöhen das Risiko eines Verfahrens.
• Rückforderungen betreffen ausschliesslich die direkten Kosten, veranlasste Kosten sind nicht rückforderbar.

Wenn Sie Unterstützung bei der Interpretation Ihres Regressionsberichts wünschen, können Sie sich gerne bei uns melden.